網(wǎng)絡(luò)讓表達(dá)變得相對(duì)容易，加上利益失衡和社會(huì)斷裂造成的對(duì)立情緒，使得當(dāng)下輿論對(duì)某些大眾話題有過(guò)度闡釋的傾向，喜歡對(duì)一些個(gè)案進(jìn)行無(wú)限發(fā)揮，將特例進(jìn)行上綱上線的批判，動(dòng)輒上升到制度層面和體制層次進(jìn)行貌似“深刻”的反思，其實(shí)離題萬(wàn)里。正處于輿論焦點(diǎn)的“丈夫拒簽字導(dǎo)致孕婦死亡”事件，就有這種過(guò)度闡釋傾向。
盡管對(duì)孕婦和胎兒之死充滿同情，對(duì)生死攸關(guān)的失敗救助心生怒火，但不得不說(shuō)，這是個(gè)特例。雖然醫(yī)生眼睜睜地看著一個(gè)本可以救治的生命死在醫(yī)院，這個(gè)場(chǎng)景讓人難以接受，但醫(yī)院在制度可以通融的范圍內(nèi)，確實(shí)盡力了——承諾減免費(fèi)用，苦勸丈夫簽字，請(qǐng)示上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，一次次采取手術(shù)外的急救手段。如果家屬不在場(chǎng)，醫(yī)院可以當(dāng)做緊急情況處理立即手術(shù)，可家屬在場(chǎng)并明確拒絕手術(shù)。要知道手術(shù)簽字不僅意味著責(zé)任擔(dān)當(dāng)，更是患者對(duì)自己身份的主權(quán)體現(xiàn)。雖然“無(wú)簽字就不能手術(shù)”導(dǎo)致了孕婦的死亡，但這個(gè)制度本身并沒(méi)有錯(cuò)。
這是一個(gè)特例，特在匪夷所思的拒簽上。醫(yī)院已經(jīng)承諾減免費(fèi)用，并不厭其煩地告知了不動(dòng)手術(shù)的嚴(yán)重性，病友甚至已經(jīng)開始為他捐款——我想，一個(gè)有著起碼理性、對(duì)愛(ài)人有著起碼情感的人，這時(shí)都應(yīng)簽字同意手術(shù)，可那個(gè)偏執(zhí)狂就是拒絕了。再完美的制度，也無(wú)法想象如此極端的情況，無(wú)法窮盡地考慮到生活現(xiàn)實(shí)所有的復(fù)雜沖突，也無(wú)法馴服失去理智的人。
可這些，卻在反思中被忽視了。有人提及中國(guó)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高，導(dǎo)致患者家屬潛意識(shí)中對(duì)醫(yī)院的手術(shù)治療望而卻步。醫(yī)院不是承諾減免手術(shù)費(fèi)用了嗎，病友們不也在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)起捐款了嗎？即使費(fèi)用昂貴，在妻子生命處于危急狀態(tài)，也應(yīng)該先簽字手術(shù)�。∮腥苏f(shuō)到醫(yī)患間的信任危機(jī)，如果不信任醫(yī)生為何還把妻子送到醫(yī)院？生命攸關(guān)之時(shí)，除了醫(yī)生還能相信誰(shuí)？有人嚴(yán)厲批評(píng)醫(yī)院的官僚主義，把制度的某種剛性和原則性的規(guī)定闡釋為官僚主義，這是對(duì)制度的無(wú)知。還有人談起了中國(guó)社會(huì)的人際隔膜，可人際再隔膜，當(dāng)那么多醫(yī)生和病友苦口婆心地相勸相助時(shí)，就是一塊堅(jiān)冰也應(yīng)被融化。
更多的人則把矛頭指向了“簽字才動(dòng)手術(shù)”的制度和醫(yī)生的道德。只能說(shuō)，單純從這起特例看，如果不需家屬簽字就能動(dòng)手術(shù)，孕婦母子也許都能活命，可換到一般情形下，那將會(huì)導(dǎo)致更多的醫(yī)療糾紛和醫(yī)權(quán)濫用。比如，在你拒絕手術(shù)的情況下，你的膽囊或腎被醫(yī)生莫名其妙地割掉。作為事后的旁觀者，我們可以假想“如果醫(yī)生知道變通該多好啊”，可手術(shù)是一種高風(fēng)險(xiǎn)涉及人命的行為，必須有剛性的制度保障醫(yī)患雙方的權(quán)利。
如果觀照一下現(xiàn)實(shí)，認(rèn)真閱讀新聞和分析當(dāng)時(shí)的具體情境，推己及人地考慮具體問(wèn)題，就不會(huì)以一種習(xí)慣性的偏見憑著情緒和想象發(fā)表議論。中國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高，有醫(yī)患沖突，有信任危機(jī)，有人際隔膜，有貧富差距下的階層斷裂，醫(yī)療制度有問(wèn)題，但具體到孕婦死亡這件事上，這些都并非直接原因。特例就是特例，偏執(zhí)就是偏執(zhí)，失常就是失常，你無(wú)法用一種普遍標(biāo)準(zhǔn)去度量和對(duì)號(hào)入座地分析(依據(jù)最新報(bào)道，事件當(dāng)事人并沒(méi)有辦理結(jié)婚手續(xù)，這就使得拒簽一事變得更具特殊性)。
脫離事實(shí)本身的過(guò)度闡釋，一來(lái)是打偏了目標(biāo)，對(duì)解決具體問(wèn)題毫無(wú)助益；二來(lái)會(huì)強(qiáng)化醫(yī)生群體的對(duì)立情緒，加劇醫(yī)患間沖突；三來(lái)會(huì)弱化社會(huì)的制度理性，輿論集中炮火去批判和問(wèn)責(zé)一種遵守制度的行為，會(huì)讓遵守制度的人無(wú)所適從。輿論整天呼吁著要建構(gòu)這個(gè)制度要完善那個(gè)制度，這種吁求不能葉公好龍。我們不能只在制度被人踐踏時(shí)才呼吁嚴(yán)守制度，源于制度的剛性帶來(lái)某種傷害時(shí)，更考驗(yàn)著我們對(duì)制度的信仰；我們不僅只欣然接受制度良善的一面，有時(shí)也不得不承受制度剛性包含的點(diǎn)點(diǎn)弊端。
悲劇需要反思，兩條人命的責(zé)任需要追究，但不能丟掉制度理性，不分青紅皂白把醫(yī)院和制度推出來(lái)群毆。(曹林)
相關(guān)報(bào)道
