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    漫畫：回扣鏈 中新社發(fā) 王真 攝

　　“到醫(yī)院看病，醫(yī)生為啥讓拿著處方，到指定的藥店去買藥？”濟(jì)南一市民前一段時(shí)間連續(xù)兩次遇到此事之后，心頭不禁生疑。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生“指定”藥店讓患者買藥的背后，實(shí)際藏有一條隱秘的利益鏈。

　　“外購”的藥品患者一直沒敢用

　　市民李先生今年國慶節(jié)期間到濟(jì)南某三甲大醫(yī)院就診，當(dāng)時(shí)是看的皮膚科。

　　“醫(yī)生看過之后，就給開了處方。原以為在醫(yī)院買就行了，可沒想到，醫(yī)生說需要到醫(yī)院外面××藥店買�！崩钕壬�說，自己當(dāng)時(shí)就有點(diǎn)納悶，但還是按照醫(yī)生的說法匆匆趕去了××藥店。

　　該藥店一女營業(yè)員先問李先生手里拿的是不是醫(yī)生開的處方，然后說：“我們這里的藥比醫(yī)院里的便宜，還有些新藥是里面(醫(yī)院藥房)沒有的�！�

　　李先生感覺里面似有不妥，買藥之后隨即到了鄰近的另一家藥店咨詢。沒想到，對方一看李先生手里的藥，只說了一句“還真沒聽說過”，就不再說話。

　　“這一下子弄得我一頭霧水，到現(xiàn)在也沒敢用。”李先生說，自己隨后上網(wǎng)查詢，發(fā)現(xiàn)全國只有2個(gè)廠生產(chǎn)這種藥。而之后沒幾天他一親戚去看胃病，醫(yī)生給開了處方之后，也推薦到另一藥店去購買，這讓他感到十分不解。

　　“患者外購藥品，醫(yī)生有‘回扣’”

　　“通常，患者外購藥品之后，醫(yī)生是能夠獲取回扣的。”采訪中，有人士如是稱。

　　據(jù)介紹，在藥品從藥廠—— 醫(yī)藥公司——醫(yī)院——病人的過程中，醫(yī)藥公司到醫(yī)院、醫(yī)院到病人，分別都有一定比例的“加價(jià)”，這也正是大家都能看得見的藥品銷售利潤。

　　“‘外購藥’首先避開了醫(yī)院環(huán)節(jié)；倘若‘外購藥’不從醫(yī)藥公司出，而是從廠家在各地的辦事處直接出，醫(yī)藥公司這一環(huán)節(jié)也可省掉；同時(shí)，藥廠也可以避開增值稅……”該人士稱，幾項(xiàng)累加，這一部分利潤就可以被醫(yī)生、醫(yī)藥代表和代理商(辦事處主任)三方瓜分�！霸诶�益的吸引之下，就有一些醫(yī)生與醫(yī)藥代表聯(lián)手，建議患者外購藥品�！�

　　外購藥品現(xiàn)象被指與醫(yī)藥實(shí)行“陽光采購”有著密切聯(lián)系。采訪中，就有醫(yī)生透露，“陽光采購將大量相同品名、不同規(guī)格的新藥擋在了外面，有些沒有入圍采購的企業(yè)便想出了這么個(gè)辦法，以高額的回扣誘惑引導(dǎo)醫(yī)生，以建議患者外購的方式用他們的藥�！� (石念軍 洪湖)