《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》日前正式發(fā)布,并向社會(huì)公開征求意見。針對(duì)一些民眾稱《征求意見稿》看不懂的問題,發(fā)改委官員說,作為醫(yī)療改革的綱領(lǐng)性文件,普通老百姓看不懂是正常現(xiàn)象,將來會(huì)出“醫(yī)改問答”等文本。
新醫(yī)改方案“千呼萬(wàn)喚始出來”,老百姓本指望翻翻新方案,看有多少“利劍”能擊中“看病貴、看病難”之要害,結(jié)果忽然發(fā)現(xiàn)了一個(gè)新問題——“看懂難”。歷時(shí)兩年,十?dāng)?shù)個(gè)職能部門反復(fù)調(diào)研,還有若干國(guó)內(nèi)外知名咨詢機(jī)構(gòu)平行調(diào)研……為什么如此下功夫的醫(yī)改方案,竟然讓老百姓看不懂?發(fā)改委官員所謂“綱領(lǐng)性文件”的說法,顯然不是很能站住腳。十七大報(bào)告那樣的綱領(lǐng)性文件,老百姓照樣能夠看懂,可見關(guān)鍵恐怕還在于有沒有讓老百姓弄懂的初衷。
新醫(yī)改方案之所以難懂,并非難在其“技術(shù)含量”上,恰恰因?yàn)樘自捥唷?duì)于“政府主導(dǎo)”、“公立醫(yī)院”等核心問題,依然只有原則性說法,宏觀表述過多,而導(dǎo)向性舉措皆少,老百姓對(duì)這樣一份方案能有什么意見可提?換言之,很多說法僅僅是概念的厘清、甚至是重申,既不新鮮,對(duì)于焦點(diǎn)與矛盾,又很少見到針對(duì)性辦法。正如鐘南山院士直言,“新方案中并未提出資金投入的多少,甚至連基層醫(yī)療投入多少的一個(gè)百分比數(shù)字都沒有,我現(xiàn)在更關(guān)心的是資金如何落實(shí),資金如果不落實(shí),醫(yī)改將成為空談。”
醫(yī)改方案難懂,絕非“老百姓缺乏專業(yè)知識(shí)”,恐怕是有關(guān)部門對(duì)怎樣把專業(yè)話語(yǔ)說明白,少了點(diǎn)研究。越不說明白,似乎越顯得高深莫測(cè);越是模棱兩可,操作起來自然有更多“變通”余地;越宏觀,“小辮子”也越少。
假如醫(yī)改方案“普通老百姓看不懂”,那么,大張旗鼓地向社會(huì)公開征集意見,就很難收到實(shí)效。醫(yī)改事關(guān)民生,再難懂的方案也可以解釋得較為易懂,起碼,配個(gè)說明書不是很難的事。(宋桂芳)
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