在第21個世界艾滋病日期間,甘肅省衛(wèi)生廳廳長劉維忠就當前甘肅省艾滋病防治工作及有關(guān)敏感話題接受了記者的采訪。
流行特點
劉廳長介紹,甘肅省從1993年發(fā)現(xiàn)首例勞務歸國的艾滋病病毒感染者,截至2008年10月底,全省累計發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者626例,其中艾滋病病人187例,死亡107例。就累計感染者人數(shù)而言,和全國兄弟省份相比,我省還處于低流行狀態(tài),但就流行形勢來說有四個特點:一是新增感染者人數(shù)呈逐年增長趨勢,且增長速度明顯。2004年發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者48例,2005年增加到80例,2006年增加到85例,2007年猛增到144例,而2008年1月-10月就發(fā)現(xiàn)了160例。二是流行范圍廣,地區(qū)差異大。全省累計發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者分布在全省所有的14個市和69個縣(市、區(qū)),蘭州、天水、臨夏三個市、州占全省艾滋病病毒感染者數(shù)的70%。三是性傳播成為主要傳播途徑。2008年1月-10月全省發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者中,經(jīng)性途徑傳播的比例達40.61%,已經(jīng)超過靜脈注射吸毒傳播的比例(20.63%),而成為我省目前新發(fā)現(xiàn)感染者的主要傳播途徑。四是流行因素仍然廣泛存在。我省發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者主要集中在20歲-49歲,占到總報告數(shù)的86.42%;感染人群有工人、農(nóng)民、個體戶、無業(yè)者、干部、學生等,其中農(nóng)民、民工和無業(yè)者占57.03%。
感染人數(shù)
劉廳長說,由于艾滋病平均有8年-10年的潛伏期,且艾滋病的傳播與人們的行為有關(guān),因此描述艾滋病的疫情不能僅看艾滋病病毒感染者的報告數(shù),還需有估計數(shù)。根據(jù)2007年全國艾滋病疫情估計結(jié)果顯示,我省現(xiàn)存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應該在3000-4000人之間,這和我們迄今發(fā)現(xiàn)的感染者數(shù)量之間確實存在很大的差距。出現(xiàn)這種情況,我認為有幾方面的原因:首先是艾滋病本身的特性造成的,該病潛伏期長,處在潛伏期的艾滋病病毒感染者無任何癥狀,在外表上與健康人無任何區(qū)別,不做檢測很難發(fā)現(xiàn);二是我省在艾滋病篩查檢測方面工作力度不夠,近幾年來我省發(fā)現(xiàn)的感染者有三分之一是在醫(yī)療機構(gòu)就診過程中發(fā)現(xiàn)的,而且我省艾滋病病人占感染者的比例(31.12%)高于全國平均水平(14.1%),死亡人數(shù)占艾滋病病人的比例(54.48%),也明顯高于全國平均水平(24.6%),這說明我省發(fā)現(xiàn)的感染者多是處于病程后期才發(fā)現(xiàn)的,從另一個側(cè)面反映出我省監(jiān)測檢測的范圍不夠廣,還有很多感染者沒有被發(fā)現(xiàn);三是社會廣泛存在的對艾滋病的恐慌和對艾滋病病毒感染者的歧視,“談艾色變”的社會心理造成了更多發(fā)生過高危險行為的人不敢去做艾滋病病毒的抗體檢測。
“高危人群”
劉廳長表示,雖然我省屬艾滋病低流行區(qū),但也存在著許多與其它高流行區(qū)相似的高危人群及高危行為,女性性服務人群、男男性接觸人群、吸毒人群、性病病人是我們所說的高危人群;此外,還有諸如外出務工/返鄉(xiāng)人群、校外青少年人群和長卡司機等,我們稱之為重點人群。這些人之所以這么稱呼,就是因為他們在發(fā)生相關(guān)的行為特別是性行為時健康保護意識不強,容易造成艾滋病的感染和傳播。(田小東)
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